Манжалардын муундары көбүнчө 40-45 жаштан кийин ооруй баштайт (10 адамдын 1инде бул организмдеги жаш куракка байланыштуу өзгөрүүлөргө байланыштуу). 60 жаштан кийин оору көбүнчө полиостеоартриттин фонунда пайда болот (жаратуулар, ар кандай муундардын муундардын кемирчектеринин бузулушу).
Колдун муундарынын деформациясы жана бузулушу улгайган адамдардын 10% диагнозу коюлган.
Ошондой эле, манжалардын муундарындагы оору оорулардын мүнөздүү белгиси болуп саналат, мисалы:
- ревматоиддик артрит (80% учурларда манжалардын муундарынын сезгениши менен башталат);
- псориатические артрит (70% манжалар биринчи болуп оорушат);
- подагра (колдун манжаларынын артрит, подагра менен ооругандардын 10-15% пайда болот);
- остеомиелит — сөөктөрдүн инфекциялык сезгенүүсү (таяныч-кыймыл аппаратынын бардык ооруларынын 6, 5% түзөт).
Манжалардын муундары процесске биринчи жолу тартылган артриттин көбү системалык оорулар (башкача айтканда, алар муундарга эмес, дененин ар кандай системаларына таасир этет).Алар ар кандай курактагы адамдарда, анын ичинде жаштарда, эркектерде 3-5 эсе аз кездешет.
Ооруунун дагы бир себеби - механикалык жаракаттар, колдун соккуларынын же көгөргөнүнүн кесепеттери (спортчуларда сейрек эмес, таралышы бардык травматикалык жаракаттардын 40% га чейин).
Манжалардын муундарындагы ооруну пайда кылган кээ бир ооруларды толук айыктырууга болбойт, убакыттын өтүшү менен майыптуулуктун себеби болуп калат (ревматоиддик, псориаздык артрит, полиостеоартрит). Ал эми, мисалы, остеомиелиттен өз убагында дарылоо менен сиз түбөлүккө арыла аласыз, бирок процесс тез өнөкөткө айланып, буттун (30% учурларда) жоголушуна алып келиши мүмкүн.
Эгерде сиз системалуу оорудан (артрит, полиостеоартрит) шек санасаңыз, ревматологго же артрологго кайрылуу керек. Остеомиелитти ортопед-травматолог, хирург, травматолог-ортопед-травматолог дарылайт.
Эмне үчүн манжалардын муундары ооруйт: себептери жана белгилери
Эмне үчүн манжалардын муундары ооруйт? Көптөгөн себептер, ошондой эле процессти тездетүүчү же түртүүчү факторлор бар. Бардык оорулар жана жаракаттар үчүн жалпы предраспоздук факторлор каралышы мүмкүн:
- Кесиби (бул категорияга щетка жана манжалар менен иштөөгө туура келген адамдар, музыканттар, тигүүчүлөр, программисттер кирет).
- Жүктүктөр (спорттук машыгуулардын, репетициялардын бир нече саатынан келип чыккан жаракаттар жана микротравмалар).
- Гормоналдык өзгөрүүлөр, бузулуулар (кош бойлуулук, улгайган аялдарда эстроген жетишсиздиги).
- Тукум куучулук (жакын туугандар системалуу ооруларга көбүрөөк кабылышат).
- Иммундук системанын жетишсиздиги же оорулары.
- Зат алмашуунун бузулушу (подагра, кант диабети).
- Өнөкөт инфекциялар (кургак учук).
- Гипотермия (гипотермия).
- Кээ бир узак мөөнөттүү терс факторлор (алардын арасында - дары-дармектерди алуу, коркунучтуу ишканада уулуу заттар менен уулануу, тамеки чегүү, алкоголизм ж. б. ).
Манжалардын муундарындагы ооруну пайда кылган патологиялар жана шарттар макалада төмөндө баяндалган.
Травма
Жаракаттан кийин пайда болгон ооруну башка нерсе менен чаташтыруу кыйын:
- бардык симптомдор соккудан, көгөргөн, кысуу жана башка жаракаттан кийин дароо пайда болот;
- шишиги, көгөргөн жеринде сокку, бузулган кыймыл муундар кошулат курч ооруу;
- орточо жана оор зыян менен, симптомдору узак убакыт бою басаңдабайт, бирок айкын болуп калат - оору, катуулугу, шишик;
- манжаларды бүгүүгө же түздөөгө аракет кылганда дискомфорт күчөйт.
Жогорку буттун манжаларынын оор жаракаттары менен айкалышат:
- булчуңдардын, байламталардын, кан тамырлардын жарылуусу, капсулага кан куюлуу (гемартроз) жана жумшак ткандардын (гематомалар);
- сөөктөрдүн сыныктары жана жаракалар;
- нервдин бузулушу (бармактардын жана теринин сезгичтигин жоготуу).
Прогноз: жеңил жаракаттар 90-95% учурларда изи жок айыгат. Оор жана орточо жаракаттар ар кандай кыйынчылыктарды артта калтырышы мүмкүн - манжалардын сезгичтигинен травматикалык артритке чейин 70%.
Полиостеоартрит
Полиостеоартрит - өнөкөт патологиясы, анын натыйжасында манжалардын муундары акырындык менен деформацияланып, бузулат (бармактын муундарын жабыркатуучу оорунун бир түрү бар - ризартроз).
Башында ооруган оору оор жумуштан кийин пайда болот (тигүү, сайма, музыкалык аспапта көп сааттык репетиция). Оору күчөгөн сайын:
- оору муундар манжалардын болуп калат туруктуу, эмес выходятся эс алуу;
- чыкылдатуу жана кычышуу (кыймылдар учурунда) болезнени сезүү;
- катуулугу пайда болот (башында анча деле маанилүү эмес).
курчуп турган мезгилде, шишик, шишик, жергиликтүү температуранын жогорулашы, кээде муундар чөйрөсүндө кызарып негизги симптомдору кошулат.
Убакыттын өтүшү менен манжалар деформацияланат:
- Тырмакка жакын жайгашкан муундарда Хеберден түйүндөрү (сөөктүү өсүүлөр, буурчактай чоңдуктар) пайда болот.
- Ортоңку муундарда Бушар түйүндөрү (муун беттеринин пролиферациясы, сөөк омурткалары) пайда болот.
Манжалардын муундары баштапкы формасын жоготот (түйүндүү болуп калат), убакыттын өтүшү менен жумшак ткандардын оссификациясынан (анкилоз) кыймылдуулугун жоготот.
Прогноз: патологиясы айыккыс, бирок алгачкы стадияларында (деформация пайда болгонго чейин) аны узак убакытка токтотсо болот. Кийинчерээк майыптуулуктун себеби болуп калат (ткандар чогуу өсөт, оссификацияланат, манжалардын мобилдүүлүгүн хирургиялык жол менен гана калыбына келтирүүгө болот).
Ревматоиддик артрит
Патологиялык процесске башка органдардын жана системалардын катышуусу менен пайда болгон муундардын өнөкөт сезгенүү оорусу (жүрөктүн сырткы кабыгы, өпкө, кан тамыр дубалдары, тери).
Ревматоиддик артрит менен мүнөздөлөт:
- симптомдордун акырындык менен көбөйүшү жана күчөшү (адегенде курчушу асимптоматикалык курстун кыйла узак мезгили менен алмаштырылат, бирок убакыттын өтүшү менен алар кыскарат);
- эртең менен катуу мээлейлерди эске салган катуулугу (30-60 мүнөттөн кийин жоголот);
- манжалардын муундарындагы курч, курч, кызыксыз ооруу (эки колдо), алар бүгүлгөндө чыдагыс чейин көбөйөт;
- кызаруу, шишик, шишик, муундардын катуулугу.
Оору синдрому көбүнчө түнкүсүн же эртең менен пайда болуп, түштөн кийин бир аз басаңдайт.
Качан катуу кармаган симптомдор басаңдаган (ремиссия учурунда) оору азыраак билинет, ооруйт, кыймыл күчөйт, муздак сууда иштегенде. Манжалардагы муундар бүгүлүү жана узартуу учурунда ооруйт, тийгенде ооруйт жана бир аз шишип кетет.
Бара-бара оору манжалардын туруктуу деформациясынын жана дисфункциясынын пайда болушуна алып келет - алар сыртка же жогоруга бурулат, ийилип (орто, индекс жана атсыздар көбүнчө жабыркайт, өтө сейрек - кичинекей манжа жана чоң), башка муундар процесске катышат (билектер, балтырлар, тизелер, ийиндер) . . .
Прогноз: патология айыккыс, тез өнүгүп, майыптуулукка, майыптуулукка алып келет - өнүгүүнүн алгачкы 5 жылында 40% учур.
Псориатикалык артрит
Псориаздык артрит - бул катуу системалык оорунун бир түрү (псориаз).
Манжалардын муундарынын бузулушунун эң мүнөздүү белгилери:
- капыстан, капыстан пайда болгон артрит;
- жеңилүү межфалангаальных жана дисталдык (жакыныраак ногтей) муундардын;
- туруктуу, бир калыпта, катуу оору менен айкалышта кеңири шишик, теринин кызарышы, кыймылдын чектелиши (манжалардын формасы учурда чамгырга же колбасага окшош, оору жана шишиктен манжалардын муундарын бүгүүгө же бүгө албайт. );
- жалпы температуранын жогорулашы.
Узак мөөнөттүү келечекте бул тырмак пластинкаларынын бузулушуна алып келет (алар ыдырап, формасын жоготот), манжалардын деформациясы (алар сыртка же өйдө көздөй "айланган"), майыптыкка алып келет.
Прогноз: псориаздык артрит айыккыс, оор, тездик менен өнүгүп, 90-95% бейтаптардын майыптыгына алып келет.
Подагра артрит
Подагра артрит зат алмашуунун бузулушунун фонунда пайда болот, анын аркасында организмде ашыкча заара кислотасы топтолот. Ал муундардын ткандарына түшүп, сезгенүүнү пайда кылат.
Подагра артритинин типтүү белгилери:
- Манжалардын бир же бир нече муундарындагы курч, күтүлбөгөн жерден, пульстук же күйгүзүүчү оору.
- Манжаңызды кыймылдатуу же ага тийүү аракети жагымсыз симптомду күчөтөт.
- Ал катуу шишик менен коштолот, ал көбүнчө бүт колго тарайт, теринин түсүнүн өзгөрүшү (колдун манжасы көк-кызгылт болуп калат), жалпы температуранын жогорулашы (оорулуунун ысышы, чыйрыгуусу) .
- Манжалардын муундарындагы оору көбүнчө түнкүсүн пайда болот.
- Кол салуу 2 күндөн 2 жумага чейин созулушу мүмкүн.
Прогрессивдүү подагралык артрит процесске жаңы муундарды тартуунун себеби болуп калат, алардын деформациясы (артикулярдык беттердин бузулушу). Манжаларда заара кислотасынын ткандарынын калдыктары пайда болот.
Прогноз: Подагра айыккыс, бирок заара кислотасынын деңгээлин дары-дармек жана диета менен сактоого болот. Оору сейрек оорулуунун толук майыптыгын (5-8%) жаратат, бирок убакыттын өтүшү менен манжалардын муундарын жок кыла алат (экинчи даражадагы артроз).
Эмне үчүн дагы манжа муундары ооруйт?
оорунун башка себептери төмөнкү ооруларды жана шарттарды камтыйт:
Остеомиелит
Сөөктөрдүн бул инфекциялык жабыркашы (периостум, губка сымал жана компакт зат) адатта катуу башталат - остеомиелитте муундардын оорушу күчтүү, курч, чыйрыгып, жарылып же жыртылат. Качан ийилип же узартылганда ал чыдагыс күчөйт, муундун үстүндөгү ткандардын катуу шишиги, кызарышы жана коюулануусу, дене табынын жогорулашы жана жалпы интоксикациянын белгилери (алсыздык, тердөө) менен коштолот. 30% учурларда остеомиелит өнөкөткө айланып (кайталанышы мүмкүн), манжалардын оорушу ооруйт. Процесс пайда кылышы мүмкүн ириңдүү артрит, рак сөөк ткандарынын, деформация сөөктөрдүн жана муундардын.
Вазоспазм
Вазоспазм — жогорку буттарды, колду жана манжа муундарын кан менен камсыз кылуучу перифериялык тамырлардын кескин тарышы. Бул терисинин кычышуу, уйкусу, кубаруусу менен мүнөздөлөт. Кол салуу аяктагандан кийин (ал кыска мөөнөттүү - 2 мүнөттөн, же узак - 60 мүнөткө чейин болушу мүмкүн) манжалар ооруп, "ооруп" баштайт, колдун териси кызарат. Убакыттын өтүшү менен ушул сыяктуу көрүнүш (вазоспазм) трофикалык жаралардын пайда болушуна (жетишсиз тамактануунун натыйжасында ткандардын некрозу), сөөктөрдүн эрип кетишине жана манжалардын учуларынын некрозуна себеп болот.
Кош бойлуулук
Кош бойлуулук патологиялык абал эмес, бирок ал организмде кескин жана тез гормоналдык өзгөрүүлөр, тездетилген метаболизм менен коштолот. Манжалардагы муундардагы ооруулар, тагыраак айтканда, оору кальцийдин жана D3 витамининин жетишсиздигин, ошондой эле байламталарды бошотуп, денени төрөткө даярдаган гормондун ашыкча болушун шарттайт.
Диагностика: методдору, изилдөөлөрү
Манжалардагы муун ооруганда эмне кылуу керек? Биринчи кезекте, мындай симптомду пайда кылган патологияларды аныктоо керек. Көпчүлүк учурда, дарыгер бир катар изилдөөлөрдү дайындайт:
| Методдун аталышы | Эмне диагноз коюуга мүмкүндүк берет |
|---|---|
рентген |
Анын жардамы менен сөөктөрдөгү патологиялык өзгөрүүлөр, муундардын деформациясы, кристаллдардын чөгүүсү, ткандардын оссификациясы аныкталат. |
MRI, КТ же УЗИ |
Бул диагностикалык ыкмалар периартикулярдык ткандарда жана радиографияда көрүнбөгөн муундарда кандайдыр бир патологиялык өзгөрүүлөрдү түзүүгө мүмкүндүк берет. |
ЭКГ, ички органдардын УЗИ |
Кээ бир оорулардын (перикардит, пневмонит) мүнөздүү экстра-артикулярдык көрүнүштөрдү аныктоого жардам берет. |
Ангиография |
Кан тамырларды изилдөө алардын дубалдарынын бузулушу менен пайда болгон жана вазоспазмды (ревматоиддик артрит) алып келиши мүмкүн болгон патологиялар үчүн маалыматтуу. |
Клиникалык лабораториялык изилдөө |
Анализдердин жардамы менен оорунун себеби аныкталат, инфекциялар жана патологиялык процесстин козгогучтары аныкталат. |
Муундардын терапиялык жана диагностикалык пункциясы (муун капсулунан суюктук алуу процедурасы) |
Пункция эгерде анда кан (гемартроз), ириң (жугуштуу процесстер) же көп сандагы суюктук топтолуп, кыймылга тоскоол болуп, аны жок кылуу коркунучу бар болсо жасалат. |
Дарылоо: принциптери, дарылары, өзгөчөлүктөрү
Колдун манжаларынын муундарындагы ооруну пайда кылган кээ бир ооруларды же шарттарды айыктыруу мүмкүн эмес (вазоспазм, остеоартрит, псориаз, подагра артрит). Кээ бирлери толук жана кесепетсиз айыгат (өз убагында дарылоо менен – остеомиелит, жеңил жана орто жаракаттар).
Дарылоонун жалпы принциптери, ооруну басаңдатуунун ыкмалары
Common дарылоодо бардык оорулардын пайда болуусу муундар манжалардын колдору болуп саналат дайындоо дары-дармектерди, алар жардам берет избавиться оор симптомдору.
Адатта бул:
- сезгенүүгө каршы стероиддик эмес дары-дармектер (NSAIDs), алар ийгиликтүү сезгенүүнү жана ооруну бошотот;
- глюкокортикоиддер, эгерде NSAIDs натыйжасыз болсо, дайындалат;
- ооруну басаңдаткычтар, эгерде муундардын оорусун башка жол менен басаңдатуу мүмкүн болбосо.
Качан гана симптомдору басаңдаса, пациентке дайындалат: хондропротекторлор, кемирчектин бузулушуна жол бербөө жана физикалык терапия.
Физиотерапия зат алмашуу процесстерин стимулдайт, ткандардын регенерациясын тездетет. Муун оорулары үчүн физиотерапевтик процедуралардын ичинен эң популярдуу болуп төмөнкүлөр саналат:
- дары менен электрофорез;
- магнитотерапия;
- UHF (ультра жогорку жыштык терапиясы);
- рефлексология (акупунктура);
- массаж;
- ылай терапиясы;
- бальнеотерапия (гидротерапия);
- жылытуу жол-жоболору (парафин, озокерит колдонмолору);
- дарылоо гимнастика (бармактардын муундарын бекемдөө үчүн көнүгүүлөр).
Эгер манжалардын муундарындагы ооруну жана алардын себептерин жоюу зарыл болсо, санаторийде дарылоо жакшы натыйжа берет. Дарылоочу дарыгердин көрсөтмөсү боюнча пациент жылына 1 же 2 жолу климатты өзгөртүүгө, калыбына келтирүүчү физиотерапевтик процедуралардан өтүүгө, табигый булактардан минералдык сууларды ичүүгө мүмкүнчүлүк алат.
Өзгөчө патологияларды дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Жалпы ыкмалардан жана каражаттардан тышкары, ар бир патологияны дарылоодо нюанстар бар:
| Патология | Дарылоо өзгөчөлүктөрү |
|---|---|
Травма |
Травмаларды дарылоо этап-этабы менен жүргүзүлөт. Алгач жабырлануучуга биринчи жардам көрсөтүлөт (бекетүүчү бинт, 24 саат бою муз компресс). Зарыл болгон учурда пункция жасалат, ткандардын бүтүндүгү калыбына келтирилет (олуттуу бузулганда), гипс менен иммобилизацияланат. 3-5-күнү, алар айыгууну стимулдап, жылый башташат. |
Полиостеоартрит |
Оорунун башталышында хондропротекторлорду колдонуу жана физиотерапиялык көнүгүүлөр натыйжалуу. Кийинчерээк операция гана жардам берет (протездөө менен маселе чечилет). |
Ревматоиддик артрит |
Негизги сезгенүүгө каршы препараттарды, антибиотиктерди, антибактериалдык, антиаллергиялык дарыларды, иммундук системанын активдүүлүгүнө таасир этүүчү дарыларды дайындаңыз. |
Псориатикалык артрит |
|
Подагра артрит |
Алар заара кислотасынын түзүлүшүн жөнгө салуучу жана бөлүп чыгарууну тездетүүчү агенттерди, туздардын кыртыш кендерин эриткен дарыларды жазып, негизги ооруну (подагра) дарылайт. Дарылоонун милдеттүү бөлүгү - бул кол салуу учурунда катуу диета (таблица №6), өмүр бою азыраак катуу диета. |
Остеомиелит |
Сөөк тканындагы ириңдүү көңдөйлөрдү хирургиялык жол менен жууп, абсцесстерди ачуу жүргүзүлөт. Дарылоо үчүн антибиотиктер, антибактериалдык препараттар колдонулат. |
Вазоспазм |
Vasospasm кантип дарылоо керек? Патологияда кан тамырларды кеңейтүүчү дарылар жана спазмолитиктер (кан тамыр дубалдарынын булчуңдарын эс алдыруучу), канды суюлтуучу каражаттар дайындалат. Провокациялоочу факторлорду жок кылуу (мисалы, тамеки чегүү) же вазоспазм пайда болгон негизги ооруну дарылоо (мисалы, ревматоиддик артрит). |
Элдик каражаттар (патологияларды дарылоо, ооруну басаңдатуу)
Манжалардын муундарындагы ооруну элдик рецепттер боюнча дарылоого болот:
- Эвкалипт жалбырактарына инфузия. Эвкалипт жалбырагынан 40 г алып, бир литр кайнак суу куюп, капкактын астында 60 мүнөт тыныктырып коёбуз. Даяр болгондо, чыпкалап, кара айнек идишке төгүп, муздаткычта сактаңыз. Күн сайын 2 жума бою кабыл алыңыз - 3 жолу 50 мл, тамактан 30 мүнөт мурун.
- Манжалардын муундарындагы ооруну карагаттын жалбырактарынын инфузиясы менен дарылоо. 10 г чийки затты 0, 5 литр кайнак сууга куюп, 20 мүнөткө капкактын астында демдеп коёбуз. Күнү бою бир стакандан 2-3 жолу ичиңиз. Курстун узактыгы 2-3 ай.
- Артрит үчүн жылыткыч май. Алгыла 50 г камфора жана горчица порошок ар бири, разбавляют аларды кезеги менен 100 мл спирт, добавьте жумуртканын агы, взбивающего пенопласт. Түн ичинде щеткаларга сүртүңүз. Манжалардын муундарын дарылоо үчүн 21 күн уланат, бир аз убакыт өткөндөн кийин курс кайталанышы мүмкүн.
- Май сүртүү. Пихтанын эфир майын өсүмдүк майы менен суюлтуңуз (1: 1), жатар алдында толугу менен сиңгенге чейин манжалардын муундарына сүйкөңүз. Биринчиден, аларды "жылытуу" керек: картошканын жуулган кабыгын сууга кайнатып, сорпону муздаганда (жагымдуу жылытуу үчүн), ага щеткаларды салып, 15-25 мүнөт кармап, андан кийин таза суу менен чайкаңыз. Алар 3 жума бою же оорунун белгилери кеткенге чейин ушундай жол менен дарылана беришет.
Алдын алуу
Манжалардын муундарындагы ооруну пайда кылган патологияларды кантип алдын алууга болот? Бул үчүн сизге керек:
- жаман адаттардан арылуу (тамеки чегүү жана спирт ичимдиктерин таштоо);
- диетага муундар жана кемирчек ткандары үчүн пайдалуу азыктарды киргизүү (кальцийдин, фосфордун, башка минералдардын жана витаминдердин, белоктун жетиштүүлүгү менен);
- үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү, өнөкөт инфекциянын очокторунан арылуу (мисалы, тонзиллит);
- ашыкча жүктөөгө болбойт (эс алуу менен жүктөө) жана колуңузду ашыкча муздатпаңыз.
Иммундук системаны (сууда сүзүү, йога, басуу) жана манжа муундарын дарылоочу гимнастика көнүгүүлөрү менен бекемдөө абдан маанилүү.